00:05 25/03/2010 Мила Блинова 3 2448

Где лечить зубы. Бесплатной стоматологии за платной не угнаться?

Статья из газеты: «АиФ. Здоровье» № 13 25/03/2010

Новые препараты и технологии позволяют лечить зубы абсолютно безболезненно. Но сколько это

О проблемах и достижениях российской стоматологии мы беседуем сегодня с заведующим кафедрой стоматологии общей практики и анестезиологии МГМСУ, заслуженным врачом РФ, доктором медицинских наук, профессором Соломоном Рабиновичем.

Страхов все меньше

«AиФ»: – Соломон Абрамович, стоматологов пациенты боятся… Наверное, это сильно затрудняет работу?

Соломон Рабинович: – Стоматологический прием – вообще дело сложное.  Во-первых, огромное количество пациентов. По данным ВОЗ, заболеваниям зубо-челюстной системы подвержены 93% населения. Во-вторых, большой разброс в возрасте. Бывает, что в нашей помощи нуждаются малыши, у которых только-только прорезались зубки, а самому пожилому моему пациенту было 92 года. В-третьих, к нам все чаще обращаются люди немолодые. Официальных данных по нашей стране нет, но, например, в Германии 20% пациентов – старше 60 лет. А ведь у пожилых людей и обменные процессы уже по-другому протекают, и есть, как правило, целый «букет» сопутствующих заболеваний – их может быть 6–8!

В развитых странах пациенты лучше следят за своим здоровьем, принимают лекарства. А жители России лечиться не любят, про таблетки забывают, поэтому часто, например, приходят на прием с высоким давлением. И чтобы не возникло осложнений – гипертонического криза и т.п. –  стоматолог вынужден сначала принять меры профилактики, а при необходимости и оказать неотложную помощь. То есть он должен быть в первую очередь врачом, а потом стоматологом. На кафедре мы разработали алгоритм приема  пациентов старшего возраста: заполнить опросный лист, измерить давление, пульс, выбрать обезболивание. И, наконец, четвертая особенность нашей работы – тот самый страх перед стоматологическим вмешательством.

«AиФ»: – А сколько именно таких «боящихся»?

С. Р.: – На Западе подсчитали, что от 5 до 14% населения из-за страха вообще не обращаются к стоматологу. Думаю, что в нашей стране – не меньше 20%. Но положительная динамика есть! В 1992 г. исследование выявило: около 84% пациентов испытывали страх, садясь в кресло. Аналогичное исследование в 2004 г. показало, что боятся уже 49%! Это заслуга современной анестезиологии.

Новые технологии покоряют страну

«AиФ»: – Людям действительно больно?

С. Р.: – В полости рта очень много рецепторов, и  большинство манипуляций на самом деле болезненны, ведь все делается при сохраненном сознании пациента.

«AиФ»: – Многие как раз мечтают лечить зубы под наркозом.

С. Р.: – Обычно  в этом нет необходимости, достаточно местной анестезии, ведь новые препараты в 5 раз сильнее привычного всем новокаина. Но еще до введения анестетика пациента необходимо успокоить. Просто поговорить с больным – это уже элемент терапии.

К сожалению, многие врачи продолжают использовать новокаин. А это прошлый век – и в прямом, и в переносном смысле. Он был синтезирован 100 лет назад. Но нередко страховые компании оплачивают только применение новокаина. Хотя они не должны указывать профессионалам!

«AиФ»: – Вообще современные препараты и технологии, наверное, применяют в основном в Москве и Петербурге?

С. Р.: – Ничего подобного! Сотрудники нашей кафедры побывали примерно в 70 регионах от Калининграда до Сахалина – читали лекции, проводили семинары. Вот, например, в ноябре прошлого года мы с коллегами из Франции летали в Сургут – там было 29 градусов мороза, они такого никогда не видели. Но уровень стоматологии в клиниках Сургута они признали очень высоким!

Платные и бесплатные

«AиФ»: – Сейчас становится все больше коммерческих стоматологических клиник. Хорошо это или плохо?

С. Р.: – Такие клиники первыми покупают самые современные средства, потому что, во-первых, у них есть деньги. Во-вторых, они заинтересованы в пациентах. Сколько будет стоять пломба или носиться протез, станет ясно через несколько лет, а уж боль замечаешь сразу. Именно сотрудники коммерческих клиник первыми стали приходить учиться на нашу кафедру.

Сейчас у нас в университете внедряются новые программы обучения, и переход на них даст еще больший прогресс в нашей специальности. 
 
«AиФ»: – В чем особенность этих программ?

С. Р.: – Мы создали современную технологию местного обез­боливания. Она включает знания по анатомии, фармакологии, патофизиологии, геронтологии, анестезиологии, психологии, а также умения пользоваться современными инструментами и шприцами. Ведь сейчас каждый врач может сам сделать анестезию, не отправляя пациента к хирур­гу-стоматологу. Есть сейчас и безыгольные инъекторы, есть шприцы, которыми управляет компьютер, специальные шприцы для снятия стресса, исполняющие мелодию.

«AиФ»: – А есть ли надежда, что в обозримом будущем все эти новинки придут не только в коммерческие клиники, но и в государственные?

С. Р.: – Конечно. В крупных государственных стоматологических центрах многое из этого уже есть.

Дни стоматологии в России

«AиФ»: – И все же, несмотря на все достижения, Россия в области стоматологии отстает от Запада.

С. Р.: – Конечно, в маленькой Швейцарии, например, проще внедрять новые технологии, а у нас есть географические и экономические особенности. Тем не менее успехи наших стоматологов признаны мировым сообществом. В 2001 г. Россию приняли в Европейскую Федерацию по развитию обезболивания в стоматологии, а со следующего года я буду выполнять сложные и почетные обязанности президента Федерации.

В 2003 г. нас приняли во Всемирную Федерацию анестезиологических стоматологических обществ. В феврале в Москве состоялся Первый Международный cтоматологический cаммит «Три точки... Женева–Москва–Токио». Такого форума в истории еще не было! Приехали мировые корифеи. Президент Всемирной ассоциации стоматологов (FDI) Роберто Виано, экс-президент FDI  Мишель Эрден – она делала доклад  о проблемах людей старшего возраста, говорила о необходимости государственной политики в области профилактической стоматологии. Были ученые из университета Женевы – в частности, профессор Жан-Пьер Бернар, специалист по 3-D технологиям.

Профессор Такаши Цуи из Токио докладывал о своих результатах «выращивания» зубов – это просто фантастика! Это буквально были Дни стоматологии в России! Наш университет все сделает, чтобы они стали традиционными. Важно, чтобы наши молодые специалисты лично знакомились с мировыми светилами.

Смена будет

«AиФ»: – Современная молодежь охотно приходит к вам учиться?

С. Р.: – Очень охотно – об этом говорят высокие конкурсы. Многие продолжают семейные традиции.

«AиФ»: – И ваши дети – в том числе?

С. Р.: – Из троих моих детей только дочка продолжила династию, стала врачом-ортодонтом.

«AиФ»: – У вас тоже «наследственный» интерес к стоматологии?

С. Р.: – Мои родители не были врачами, но профессию я выбрал именно благодаря им. Папа родом из Сибири, поехал учиться в Ленинград, оттуда и отправился на фронт. Мама тоже была студенткой ленинградского вуза – педагогического, но в начале Великой Отечественной войны закончила медицинские  курсы, работала в госпитале,  в челюст­но-лице­вом отделении. И в 1942 году в ее палату поступил мой будущий папа, раненный в шею. Так они познакомились и полюбили друг друга. Потом маму эвакуировали, а уже после войны папа ее нашел и они поженились. Слушая мамины рассказы о госпитале, я понял, что мое призвание – челюстно-лицевая хирургия. Стал хирургом-стоматологом, потом заинтересовался анестезиологией. Ведь это самая гуманная работа – избавлять человека от боли.

Рамблер.Новости
Оставить комментарий
Вход
Комментарии (3)
  1. Очень хороший очерк, герой очерка - очень хороший человек и прекрасный специалист. А история его родителей трогает до глубины души. С Днем Победы!
  2. Марина Щестакова
    |
    07:47
    05.04.2013
    0
    +
    -
    Я до сих пор помню, каково мне было, когда мама отвела меня в районную стоматологию, пломбу поставить; мне тогда лет восемь было. Ох, как я там орала, мне делали без анестезии, нерв задели, было очень больно. Спустя 11 лет, понадобилось вновь вставить пломбу, но вспоминая этот случай, желания нанести визит к стоматологу не появилось. С болью в сердце и предвкушением всего самого наиужаснейщего обратилась в местную клинику Ладент. Боялась до последнего, но, как оказалось, зря. Врач мне попался мужчина, Конников Олег, обходительный и умный человек, все сделал как надо. Скоро иду на повторный прием, нужно еще два верхних запломбировать, полностью доверяюсь рукам профессионала.
  3. Alya_Romanova
    |
    13:05
    23.07.2013
    0
    +
    -
    Марина Щестакова писал(а): обходительный и умный человек --- Я слышала он занимается установкой имплантов по технологии Nobel Guide? Без разрезов мягких тканей и оттеков, вы не пользовались такой услугой? Очень интересен процесс, хочу отправить в Ладент маму, она у меня тоже очень впечатлительная и как у человека в возрасте у нее проблемы с сердцем и давлением. Хотелось бы найти врача, который ей не только поможет, но и учтет все нюансы связанный с людьми в возрасте. При этом у нее аллергия на некоторые обезбаливающие. Буду благодарна за отзыв
Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Как правильно собирать лесные грибы?
  2. Что такое пиррова победа?
  3. Почему человек сутулится?

У вас есть кредит?