14:34 31/03/2014 Наталья Кожина 0 1121

«Вероятность ошибки минимальна». Эксперт о высокотехнологичной медпомощи

Директор Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава РФ Игорь Никитин рассказал о специфике оказания высокотехнологичной медицинской помощи в России.

В начале 2014 года 459 видов высокотехнологичной медицинской помощи стали финансироваться через систему ОМС. Как это нововведение отразится на пациентах, сколько людей в России нуждается в оказании такого вида помощи и какие положительные изменения произошли за последнее время в системе оказания ВМП? Об этом и многом другом мы поговорили с директором Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава РФ Игорем Никитиным.

Наталья Кожина, АиФ.ru: С 1 января почти треть видов высокотехнологичной медицинской помощи стала финансироваться через систему ОМС, как это нововведение отразится на пациентах?

Игорь Никитин: Действительно, с 2014 года часть видов высокотехнологичной медицинской помощи погружена в систему ОМС. Это те виды помощи, которые широко растиражированы и могут оказываться не только в медицинских центрах федерального уровня, но и в региональных медицинских учреждениях. За счёт федерального бюджета оказываются только наиболее сложные и ресурсоёмкие виды высокотехнологичной помощи. При этом общий объём оказываемой помощи по сравнению с аналогичными показателями за 2013 год увеличится.

– Как работает сегодня система оказания ВМП?

– Решение принимается врачебной комиссией медицинской организации, в которой проходит лечение и наблюдение пациент, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из его медицинской документации.

Причём в части регионов вопрос подачи документов решён максимально удобно — сканированные документы передаются для рассмотрения на комиссию без непосредственной явки пациента.

Далее документы рассматриваются на комиссии региона РФ. При выявлении показаний к получению высокотехнологичной медицинской помощи документы пациента направляются в профильное медицинское учреждение посредством специализированной информационной системы. И комиссия медицинского учреждения при отсутствии противопоказаний назначает дату госпитализации.

Максимальный срок от подачи заявления до вынесения решения комиссии медицинского учреждения не должен превышать 26 рабочих дней.

– Как строится очерёдность на получение ВМП, ведь наверняка желающих много?

– Наш анализ, проведённый совместно с регионами, говорит о том, что общая потребность населения в высокотехнологичной медицинской помощи не меньше, чем 1 миллион случаев в год.

В настоящее время мы можем констатировать тот факт, что увеличение объёмов высокотехнологичной медицинской помощи сопровождается значительным снижением времени ожидания пациентами этих видов помощи.

Кстати, состояние рассмотрения документов и дата госпитализации доступны на открытом портале для пациентов. Направлению присваивается индивидуальный номер, по которому можно отследить движение документов пациента и назначенную дату госпитализации. Возможности портала позволяют значительно сократить документооборот при организации оказания ВМП.

Если в 2009 году средний срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи у взрослых и детей составлял 93 дня, то в 2013 году это 21 день для взрослых и 14 дней для детей. Вместе с тем по некоторым профилям сроки ожидания несколько выше, например, максимальный срок ожидания при нейрохирургических операциях составляет 35 дней. Нейрохирургия — тот профиль, который до сих пор является у нас дефицитным.

– Но ведь не у всех есть возможность ждать 21 день?

– Процесс взаимодействия между органами исполнительной власти в сфере здравоохранения и медицинскими учреждениями позволяет организовывать оказание высокотехнологичной медицинской помощи в экстренных и угрожающих жизни случаях максимально быстро, даже в течение суток.

– А какова степень вероятности ошибки, например, непопадания больного в базу?

– Высокая степень автоматизации при оформлении направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи позволяет свести ошибки, вызванные человеческим фактором, к минимуму, а многоуровневая система логистики пациента практически полностью исключает все возможные ошибки.

– Сколько средств выделяется из бюджета на оказание ВМП в регионах, хватает ли этих средств?

– ВМП финансируется из трёх источников: за счёт средств федерального и регионального бюджетов и Фонда обязательного медицинского страхования.

Размеры субсидий регионам, выделенных из федерального бюджета, составляют 3 млрд рублей. Указанные средства будут направлены в 62 региона страны. Всего в региональных бюджетах на финансирование высокотехнологичной медицинской помощи привлечено 19 млрд рублей. Таким образом, финансирование высокотехнологичной медицинской помощи в региональных медицинских организациях в общей сложности будет составлять 22 млрд рублей, что сопоставимо с уровнем финансирования прошлого года.

– Какие именно расходы покрывают деньги, выделенные на ВМП?

– За счёт средств, выделяемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, в федеральных медицинских учреждениях оплачивается сама операция, расходные материалы для неё, обслуживание оборудования, закупка нового оборудования, а также надбавка к заработной плате сотрудников, участвующих в операции.

– Что делать, если человеку отказали в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, лечиться за свой счёт?

– Созданный электронный документооборот позволяет в короткие сроки принимать соответствующее правильное решение и определять сроки госпитализации пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Причиной отказа пациенту может быть только отсутствие медицинских показаний или наличие противопоказаний к её получению. При этом пациент обеспечивается всей необходимой медицинской помощью в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

– Какую роль в этом случае играют благотворительные фонды?

– Безусловно, благотворительность должна существовать и развиваться. Это всеобщее мировое движение, построенное на принципах добровольности, гуманности, сострадания и человеческой солидарности.

Благотворительные фонды, на мой взгляд, должны финансировать то, что не входит в гарантируемый государством объём медицинской помощи.

Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Сколько человек погибло во время терактов в Турции?
  2. Что известно о крупном ДТП под Оренбургом?
  3. Кто такие передвижники?

Сколько вы планируете потратить на новогодние подарки близким?

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ В СОЦСЕТЯХ