Пётр I
Император всю жизнь учился медицинским наукам, умел быстро вскрыть гнойник, перевязать рану, выдрать зуб, пустить кровь и даже препарировать труп.
На курорте
Пётр был настолько одержим обустройством России, что на себя не обращал внимания и все хвори переносил на ходу. В 33 года у него появились симптомы сильной лихорадки. Больному неоднократно пускали кровь, и через месяц он выздоровел. Но с тех пор каждую весну лихорадка укладывала его в постель на несколько недель. Кроме кровопускания царю стали давать препараты ртути – одно из главных в то время лекарств. Но болезнь не уходила, и в 1711 году возникла почечная колика. Её лекари традиционно лечили водами, и Пётр послушно поехал в Карлсбад. Этот город он посещает ещё четыре раза за короткий период времени, но лечение на модном курорте не принесло облегчения. После длительных консилиумов врачи назначили Петру строгую диету (есть больше мяса и исключить сладости), регулярное лечение на водах и кровопускание на случай боли или лихорадки.
Благородный поступок
Примерно в 40 лет у царя возникла задержка мочеиспускания. Точная дата неизвестна, так как, по воспоминаниям слуг и соратников, Пётр сам вводил себе катетер, не ставя об этом в известность врачей. Он постоянно лечился минеральными водами, но теперь ездил уже в Карелию.
В октябре 1724 года в районе Финского залива царь помогал спасать моряков с затонувшего судна, стоя по пояс в ледяной воде. Этот благородный поступок и послужил толчком к развязке.
У Петра вновь началась сильная лихорадка, ухудшилось состояние и произошёл застой мочи, с которым он не смог справиться самостоятельно. К нему приехали сразу несколько голландских и английских врачей. Опять начались кровопускания, приём препаратов ртути, тёплые и горячие ванны. С мочой вышел большой камень, много гноя, но это не улучшило состояние, и всё закончилось тем, что с постели император больше не встал. Потом наступила полная задержка мочи. Катетер не помог, и врачи рассекли мочевой пузырь, откуда извлекли много мутной мочи. Пётр впал в агонию и после полусуток мучений умер от уремии – отравления организма продуктами белкового обмена, возникшими в результате нарушения работы почек.
Современный подход
Сегодня мочекаменную болезнь часто лечат с применением дистанционной ударно-волновой литотрипсии. При этом методе камни разрушаются в теле пациента дистанционно. Назначают препараты, которые устраняют нарушения обменных процессов и заодно препятствуют повторному камнеобразованию.
Чарльз Дарвин
Должность натуралиста на английском корабле «Бигль» была рутинной и хлопотной. Но мечта Чарльза увидеть другие страны оказалась такой сильной, что он скрыл от капитана все свои недомогания.
Путешествие длиной в пять лет
Дочь Дарвина впоследствии писала, что её отца часто беспокоила лихорадка, которая быстро переходила в озноб, а за ним начиналось учащение сердцебиения. Причём это состояние всегда было связано с приёмом кофе и крепкого чая. Позже присоединились пищеварительные расстройства. Сам Чарльз упоминал, что он лечился хинином, морфином и амилнитритом (сосудорасширяющий препарат). Но лучше всего при лихорадке ему помогали холодные ванны.
Современные учёные считают, что это были симптомы болезни Крона – хронического воспалительного заболевания, которое поражает весь желудочно-кишечный тракт. А что касается эффекта от ванн, то известно, что холодная вода повышает выработку гормона кортизола, который обладает противовоспалительным эффектом, что и помогало облегчить состояние.
Настойчивый больной
Постепенно болезнь Крона развивалась, появились метеоризм, боль в области живота и рвота, которая часто была непрерывной и сильно мучила натуралиста. Ещё один довод в пользу этого диагноза – постоянные жалобы на характерные для болезни Крона язвы в полости рта, онемение кончиков пальцев, судороги, повышенная утомляемость, жжение в руках…
Между тем Дарвин прожил немало для человека с подобной патологией в то время – 73 года. Возможно, учёному помогло то, что он постоянно искал способ справиться с болезнью. После успехов холодных ванн он лечился у знаменитого врача Джеймса Галли, который активно практиковал гидротерапию. Дарвин принимал также гомеопатию, другие новейшие лекарства, например смесь настойки опия и висмута, а также прошёл курс новаторской для того времени электростимуляции органов брюшной полости.
Современный подход
Пациенту с болезнью Крона прописывают пожизненную строгую диету. Назначают гормонотерапию, противовоспалительные препараты, для воздействия на иммунную систему – иммуносупрессоры. При развитии свищей или воспалений – антибиотики. Если это не помогает, удаляют отдел повреждённого кишечника.
