...Как выбрать средство контрацепции?
Чтобы не оказаться в такой ситуации, нужно знать плюсы и минусы многочисленных способов предохранения.
Съесть или наклеить?
Самый удобный способ, конечно — таблетки, а по-научному — оральная контрацепция. Таблетки принимаются каждый день в течение 21 дня в месяц и временно подавляют овуляцию яйцеклетки (то есть беременность наступить не может). Потом на неделю делается перерыв.
— В числе достоинств применения гормональных контрацептивов мы отмечаем контроль менструального цикла и небольшие побочные эффекты по сравнению с другими методами (головная боль, огрубление молочных желез и аллергическая реакция встречаются редко и быстро проходят), — говорит президент Российского общества по контрацепции профессор Вера Прилепская. — Реже наблюдается предменструальный синдром, дисменорея (боли в животе во время менструации), межменструальные боли. Иногда гормональные контрацептивы применяются при заболеваниях репродуктивной системы, для профилактики некоторых онкологических заболеваний (у женщин, их принимающих, в 2 раза реже развивается эндометриоз). Они снижают и риск осложнений после беременности.
Конечно, есть женщины, которым гормональные препараты принимать нельзя, — продолжает Прилепская. — Это касается тех, кто страдает тромбозами, заболеваниями печени, пороками сердца, тяжелым диабетом, имеет онкологические заболевания, пересек 40-летний рубеж, курит (курение негативно влияет на сосуды и слизистые оболочки — они в первую очередь чувствительны к гормональным изменениям, поэтому принимать любые гормональные препараты курящим не рекомендуется, чтобы избежать сердечно-сосудистых заболеваний).
Кроме того, оральные контрацептивы могут быть неэффективными из-за рвоты, диареи, вегетарианской диеты, приема других лекарственных препаратов.
Пластырь (трансдермальная контрацепция). Метод относительно новый и необычный. Пластырь-контрацептив действует так же, как гормональные контрацептивы в виде таблеток, и подразумевает почти стопроцентную (99,6%) эффективность. Малая доза гормонов поступает равномерно в организм через кожу, временно подавляет овуляцию и защищает от беременности.
Пластырь наклеивается на любую часть тела (руку, ногу, ягодицу, спину, живот; пяток и локтей желательно избегать — они много двигаются, а область груди лучше не трогать вообще) и каждую неделю меняется. За это время он не отклеивается, прочно держится, даже если купаться, загорать, париться в сауне. Если вдруг пластырь все-таки отклеивается, его можно заменить в течение двух суток, в это время дополнительно предохраняться не нужно.
Преимущество пластыря перед таблетками — в отсутствии «забывчивости». Исследования показывают, что 47% опрошенных женщин забывали принимать таблетку в течение дня, а 22% забывали о двух и более таблетках.
Барьерные методы
Самый популярный — мужской презерватив. Изготавливается из винила, резины или натуральных продуктов. Предотвращает доступ спермы в репродуктивные пути женщины. Просто, быстро. Однако некачественное изделие может порваться. А среди необычных препятствий в использовании презерватива — аллергия мужчины или женщины на латекс (тогда нужно выбирать изделия из другого материала).
Женский презерватив. Изготавливается обычно из полиуретанового пластика. Предотвращает попадание спермы в женские репродуктивные органы.
Диафрагма. Делается из мягкой резины, латекса или силикона и помещается в цервикальный канал, предотвращая попадание спермы.
Цервикальный колпачок. Действует, как диафрагма, но имеет меньший размер и плотно облегает канал.
...И другое
Внутриматочная спираль (ВМС). Небольшое устройство из пластика и меди, которое помещается в матку врачом или медсестрой. Предотвращает встречу сперматозоида с яйцеклеткой, может также замедлить продвижение яйцеклетки по маточным трубам и предотвратить её закрепление в матке. Действует 1-10 лет. Способность к деторождению восстанавливается через 6-12 месяцев после удаления спирали. Однако это всё же инородное тело в организме, поэтому не исключены осложнения. Обязательно нужно регулярно показываться гинекологу.
Спермициды. Бывают в виде кремов, гелей, пены, суппозиториев. Снижают активность сперматозоидов. Обычно используются вместе с барьерными методами контрацепции, иначе не эффективны.
Инъекции (уколы). Производятся в область ягодиц или в руку каждые 4-12 недель. Высвобождают в кровеносную систему женщины низкие дозы гормонов, которые подавляют овуляцию.
Имплантанты. Представляют собой трубки, которые врач хирургическим путем помещает под кожу в верхнюю часть руки женщины. Содержат гормоны, препятствующие наступлению беременности. Одиночный стержень эффективен 3 года, множественные стержни — 5 лет.
Стерилизация. Медицинская процедура навсегда прерывает способность к деторождению у мужчин (вазэктомия) или женщин (лапароскопия). Подробнее о мужской стерилизации читайте ЗДЕСЬ >>>
Экстренная контрацепция. Может снизить риск забеременеть после незащищенного полового акта. Осуществляется двумя путями: приём усиленной дозы определённых оральных контрацептивов или введение ВМС в течение 5 дней.
Естественное планирование семьи. Беременность избегается путём определения дней в течение менструального цикла, в которые она возможна и невозможна. Для этого женщина ведёт дневник, в котором отмечает дни овуляции (точка цикла, в которой половой акт скорее всего приведёт к беременности). Данные цикла записываются в течение 3-6 месяцев. Овуляция происходит примерно с 12 по 16 день до начала следующего цикла. Период фертильности (способности к оплодотворению) длится примерно 8-9 дней, поскольку хотя яйцеклетка и сохраняет жизнеспособность 24 часа, сперматозоиды жизнеспособны в теле женщины до 7 дней. Подробнее об этом методе контрацепции читайте ЗДЕСЬ >>>
Наша справка
Один из самых популярных методов контрацепции — гормональный. Его используют:
- в Англии — 70% женщин
- в Германии — 60%
- в Нидерландах и Швеции — 50-80%
Среди россиянок гормональные контрацептивы предпочитают москвички, жительницы Питера и Сибири.
