Дайте кислорода!
Стенокардия – это одна из форм ишемической болезни сердца, развитие которой начинается с сужения кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу. Самая распространенная причина этого сужения – образование в стенках сосудов атеросклеротических бляшек.
Проявляется стенокардия во время физической нагрузки: бега, поднятия тяжестей, а также сильных стрессов. В таких ситуациях возрастает потребность сердца в кислороде, который доставляется кровью. Но суженные сосуды не могут пропустить нужное количество крови к миокарду. На это отзываются болевые рецепторы, и человек чувствует давящую боль.
Это первый этап развития болезни, который медики называют «стенокардия напряжения». Однако болезнь на этом не останавливается: сосуды постепенно становятся все более узкими и жесткими, поэтому через какое-то время приступы боли могут возникнуть при подъеме пешком на не такой уж высокий этаж, а затем и просто при ускоренной ходьбе.
Эх, навалилось…
Однако на признаки типичной стенокардии могут накладываться другие болевые ощущения: например, в области пищеварительного тракта или позвоночника – поэтому лучше разбираться с этим недугом с помощью специалиста.
Лекарства отменять нельзя
Для уточнения диагноза врач может направить на ЭКГ, суточное мониторирование кардиограммы, пробы с физической нагрузкой, которые проводят на велоэргометре или на беговой дорожке.
Чтобы снизить частоту и продолжительность приступов стенокардии, используют лекарственные препараты из группы нитратов. Некоторые из них нужно принимать 4 раза в день, другие действуют 12–14 часов, иногда сутки и больше. Самые распространенные формы таких лекарств – таблетки и спрей. Но существуют также мази, пластыри и специальные таблетки, которые приклеиваются на внутреннюю поверхность щеки и постепенно растворяются.
Хотя нитраты улучшают самочувствие, они не влияют на прогноз заболевания и продолжительность жизни. Помимо них необходимо принимать препараты из группы бета-блокаторов или антагонистов кальция – в зависимости от того, что назначил врач. Многим пациентам также прописывают ацетилсалициловую кислоту в небольшой дозировке. Она разжижает кровь, уменьшает риск тромбообразования и помогает предотвращать такое осложнение ишемической болезни сердца, как инфаркт миокарда.
Любые препараты для лечения стенокардии надо принимать постоянно, не прекращая даже при хорошем самочувствии, по схеме, предписанной кардиологом.
Знать свой предел
При грамотном лечении человек со стенокардией может вести достаточно активный образ жизни. Перед особенно тяжелой работой, примерно за 5 минут до нее, можно принять дополнительную таблетку нитропрепарата. То же самое рекомендуется делать, если надо выйти на улицу в холодную или ветреную погоду.
