Выбор региона

Борьбу с атеро­склерозом надо начинать ещё до первых симптомов

Старческий недуг, который начинается в молодости

Атеросклероз многие воспринимают не как болезнь, а как примету старения, от которой никуда не денешься. Такой подход ошибочен.

Это серьёзная болезнь, у которой много «масок». И начинается она не в старости, а в молодом возрасте. Об этом рассказывает профессор Юрий Васюк, известный кардиолог, заведующий кафедрой МГМСУ:

- Для начала - несколько тревожных цифр. В нашей стране ежегодно умирают более 1,2 млн человек, из них 700 тыс. погибают от сердечно-сосудистых болезней. Около 80% этих смертей вызваны инфарктами и инсультами, в основе которых практически всегда лежит атеросклероз. Нет другой более смертельной болезни для наших граждан.

Та ещё система

Кстати

Согласно официальным рекомендациям Европейского общества атеросклероза нормальные уровни разных видов холестерина в крови должны быть таковы:

1. Общий холестерин - меньше 5,2 ммоль/л.

2. Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), или часто так называемый плохой холестерин, - меньше 3-3,5 ммоль/л.

3. Холестерин липопротеидов высокой плотности (­ЛПВП), или так называемый хороший холестерин, - больше 1,0 ммоль/л. 

Это системное заболевание сосудов. Явные симптомы болезни возникают, как правило, когда бляшка перекрывает 70-80% просвета сосуда, при этом развивается ишемия - недостаточный приток крови с кислородом к тому или иному органу. Поэтому разные проявления атеросклероза называют ишемическими болезнями. Чаще всего бывает ишемическая болезнь сердца (ИБС), при которой поражаются артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу. У неё много проявлений - стенокардия, аритмия, сердечная недостаточность, инфаркт. Часто страдают сосуды, питающие кровью мозг, - это ишемическая болезнь мозга (ИБМ). Атеросклероз сосудов, приносящих кровь к пищеварительному тракту, - ишемическая болезнь кишечника (ИБК), а сосудов почек - ишемическая болезнь почек (ИБП). Самые тяжёлые поражения бывают там, где вместо плавного течения крови происходят её завихрения, - это места раздвоения артерий или их изгибы.

Статья по теме

Первые 20-25 лет болезнь протекает без симптомов, хотя поражения сосудов возникают уже в 25-30 лет - на внутренней оболочке артерий начинает откладываться холестерин. Это стадия так называемого «жирового пятна». Со временем пятна становятся больше, утолщаются, потом в них откладывается кальций, развивается соединительная ткань. Это и есть атеросклеротические бляшки.

Тотальный контроль

Кроме сужения сосудов самой бляшкой в усилении проблем играют роль тромбы. Они «вырастают» на самой бляшке и вызывают инфаркты, инсульты и прочие осложнения атеро­склероза. Для их предупреждения нужны лекарства, делающие кровь более жидкой и текучей.

Но начинать борьбу с атеро­склерозом надо ещё до первых симптомов, и лучше - даже до первых поражений артерий, возникающих ещё в молодом возрасте. Для этого надо контролировать факторы риска, помогающие развитию болезни. В первую очередь это курение, избыточный вес, низкая физическая активность, стрессы. Устранить эти факторы очень важно.

Например, отказ от табака по эффективности сопоставим с приёмом одного или даже нескольких современных лекарств для лечения ИБС. С возрастом возникают новые факторы риска - повышенный холестерин, гипертония, сахарный диабет, и их также нужно контролировать. Так вы будете защищать себя не только от инфаркта или инсульта, но и от целого «букета» атеросклеротических болезней.

Очень важно снижать повышенный холестерин. Треть его мы получаем с пищей, а 2/3 вырабатывает печень. Чтобы сократить поступление холестерина, нужно есть меньше животных жиров. Два раза в неделю обязательна морская рыба из холодных морей, лучше нежирная, и каждый день не менее 500 г овощей, фруктов и зелени. Можно выпивать бокал сухого вина.

Статья по теме
Для снижения синтеза холестерина в печени есть две группы лекарств. Чаще назначают статины, сегодня их около 20, но всесторонне изучены и доказали свою эффективность 4 из них: симва-, права-, аторва- и розувастатин. Они тормозят прогресс бляшек, а некоторые даже уменьшают их, они как бы сморщиваются. Из группы фибратов наиболее рациональны клофибрат и фенофибрат. Обычно эти препараты назначают кардиологи, но их должны выписывать и неврологи при ИБМ, и врачи других специальностей при иных видах атеросклероза.

Сейчас широко применяют хирургическое лечение, удаляют бляшки, расширяют сосуды и ставят в них стенты. Это местное восстановление кровотока, а не альтернатива лекарствам - ведь механизмы развития атеросклероза сохраняются и после операции, поэтому их нужно корректировать, чтобы тормозить прогресс болезни. Следовательно, даже после операции такое лечение обязательно.

Где чаще всего возникают бляшки

  • восходящая дуга аорты
  • брюшной отдел аорты
  • ишемическая болезнь сердца
  • ишемическая болезнь мозга
  • ишемическая болезнь кишечника
  • ишемическая болезнь почек
  • облитерирующий атеросклероз нижних конечностей (перемежающаяся хромота, сухая гангрена)
  • аневризма аорты

 

Где чаще всего возникают бляшки

Распечатать инфографику

 

Читайте в соцсетях!

Оставить комментарий
Комментарии (2)
  1. Владимир Е
    |
    11:47
    13.05.2013
    0
    +
    -
    Есть гипотеза "Ермошкин гипотеза атеросклероза". Согласно этой гипотезе атеросклероз - это не заболевание, а результат адаптации организма на образ жизни, вертикальность и уязвимость позвоночника, на внешние условия. Это результат обычной гипертонии - из-за подъема давления ССС вынуждена подстраиваться под динамику артериального давления, так как подъем давления в системе не должен приводить к бесконтрольному расширению суммарного артериального русла.
  2. Алекс163
    |
    15:28
    13.05.2013
    0
    +
    -
    Я полагаю что, первое человек слишком быстро стал малоподвижный. По аналогии с приматами мы должны в день проходить 20-40 км при этом получать довольно скудное но разнообразное питание. Периодически голодать 1-3-6 дней именно в эти моменты идет переработка накопленных жиров и частично белков в энергию соответственно и нечему будет откладываться в сосудах. Второе это температурный шок когда мы в течении дня испытываем холод и организм так же тратит жиры на производство тепла. При отсутствии этих факторов к которым человеческий организм адаптировался несколько тысяч лет мы имеем поголовное отклонение от нормы.
Все комментарии Оставить свой комментарий

Смотрите также

Актуальные вопросы

Нетленка

Опрос
Вы находите общий язык со своими детьми?