aif.ru counter
1 4073

Гипертония: как сэкономить на лекарствах

Статья из газеты: АиФ Здоровье №48 27/11/2018
Все материалы сюжета Заболевания сердца

Диагноз «гипертония» ставится, если артериальное давление стойко держится выше отметки 140/90.

Чтобы поставить диагноз, недостаточно измерить давление один раз. Врач должен сделать это как минимум трижды в разные дни или в один день с большими временными интервалами. Если каждый раз показатели давления превышают допустимый уровень, диагноз считается подтверждённым. Если давление то в норме, то повышается, может быть назначено суточное мониторирование артериального давления.

Пить или не пить?

При гипертонии не всегда сразу же назначаются лекарства. Если повышение давления небольшое, а самочувствие удовлетворительное, врач может для начала порекомендовать изменить образ жизни: бросить курить, похудеть, больше двигаться. Иногда этого бывает достаточно, чтобы показания тонометра пришли в норму. Но бывают ситуации, когда без медикаментов не обойтись. Дело в том, что повышенное давление бьёт по органам-мишеням – сердцу и сосудам, а значит, может стать причиной инфаркта или инсульта. Поэтому, если показания тонометра держатся выше 160/100 мм рт. ст., необходимо принимать лекарства, среди которых блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, диуретики и другие средства.

Памятка гипертонику

При гипертонии нужны препараты, которые позволяют добиться длительного снижения артериального давления. В идеале таблетки должны действовать 24 часа.

Принимать базовые средства нужно каждый день, а в дополнение к ним врач может назначить препарат, который позволяет разово снизить давление при его сильном подъёме. Но заменять средствами скорой помощи базовую терапию нельзя. Если периодически сбивать скачущее давление, это может негативно сказаться на сосудах.

Даже при хорошем самочувствии нельзя отменять назначенные врачом препараты, ведь гипертония – хроническое заболевание. При пропуске приёма длительно действующих средств давление может повышаться до критических цифр.

Нельзя самостоятельно, без консультации с врачом заменять один препарат на другой, даже если они входят в одну лекарственную группу, или снижать дозу лекарства.

Лекарства от гипертонии имеют ряд побочных эффектов, не всегда связанных с сердцем и сосудами. Поэтому, если в начале лечения вы заметили что-то необычное в своём самочувствии, обязательно сообщите об этом врачу.

Осторожно, криз!

Гипертонический криз – это неотложное состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления. Спровоцировать гипертонический криз могут стрессовые состояния, физическая нагрузка, а также прекращение приёма гипотензивных лекарств.

Начальная цель лечения гипертонического криза – снижение артериального давления (АД) в течение 2 часов не более чем на 25%. Необходимо избегать чрезмерного снижения АД, которое может спровоцировать ухудшение кровоснабжения почек, головного мозга или миокарда. АД следует контролировать с 15–30‑минутным интервалом. Если положительной динамики нет или если криз сопровождается такими симптомами, как боль в области сердца, выраженная тошнота и рвота, сильное головокружение, судороги, необходимо вызвать скорую помощь.

Когда криз прошёл и самочувствие нормализовалось, следует вместе с врачом обсудить причины, приведшие к такому состоянию, и определить дальнейшую тактику лечения с назначением длительно действующих гипотензивных препаратов.

Торговое название
препарата

Средний
диапазон цен (Россия, руб.)

Особенности препарата,
о которых важно знать пациенту

Средства скорой помощи при гипертоническом кризе

Эти средства используются в первые часы приступа. Их цель – быстро снизить артериальное давление. После того как криз прошёл, определяется тактика дальнейшего лечения.

Действующее вещество – каптоприл

Каптоприл

13–49

Считаются оптимальными препаратами для стартового лечения гипертонических кризов, так как действуют мягко и при разовом использовании редко вызывают серьёзные побочные эффекты. Важно принимать  каптоприл до еды, потому что пища снижает его всасывание и гипотензивный эффект.

Капотен

168–313

Действующее вещество – нифедипин

Нифедипин

29–49

Действуют быстро и кратковременно. Как средство первой помощи при гипертоническом кризе используются внутрь или под язык. Могут вызвать ощущение тяжести в голове, учащение пульса, чрезмерное снижение артериального давления и ряд других побочных эффектов.

Кордипин

87–135

Коринфар

78–129

Бета-адреноблокаторы

Уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, благодаря чему снижается верхнее давление.

Действующее вещество – бисопролол

Конкор

207–500

Применяются для комплексного лечения сердечной недостаточности, обеспечивают плавное и надёжное снижение артериального давления в течение суток.

Бисограмма

115–178

Нипертен

111–454

Действующее вещество – небиволол

Небилет

557–933

Обладают ми­нимумом побочных эффектов, хорошо подходят для пациентов, у которых гипертония сочетается с ишемической болезнью сердца.

Небилонг

389–589

Небиватор

349–598

Блокаторы кальциевых каналов

Расширяют сосуды, питают сердечную мышцу,  за счёт чего достигается снижение давления.

Действующее вещество – дилтиазем

Дилтиазем

83–310

Дают хороший гипотензивный эффект и, несмотря
на относительно слабое антиаритмическое действие, могут использоваться для профилактики аритмии и стенокардии.

Кардил

150–350

Действующее вещество – верапамил

Верапамил

47–90

Уменьшают сократимость сердечной мышцы, расширяют сосуды, за счёт чего снижается давление. Применяются при различных видах аритмии и стенокардии.

Изоптин

320–500

Диуретики

Уменьшают содержание жидкости в тканях, за счёт чего снижается давление.

Действующее вещество – фуросемид

Фуросемид

22–30

Одно из самых мощных мочегонных средств, однако  вымывают калий из организма и обладают целым рядом других побочных эффектов, поэтому для постоянного приёма обычно не назначаются, а используются при некоторых формах гипертонических кризов.

Лазикс

55–96

Действующее вещество – спиронолактон

Верошпирон

 

99–284

Слабые диуретики, их действие развивается медленно
и проявляется через несколько дней после начала приёма. Сохраняют в организме калий.

Верошпилактон

87–282

Спиронолактон

58–71


Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Почему Голанские высоты так называются?
  2. Что за доклад подготовил экс-директор ФБР Мюллер и о чем в нем говорится?
  3. Как индексируются пенсии работающим пенсионерам после увольнения?


Самое интересное в регионах
Роскачество