aif.ru counter
Светлана Зайцева 5121

Не простой недостаток. Почему храп надо обязательно лечить?

Зачастую громко храпящий человек не дает спать окружающим. Призывать же храпуна к совести бесполезно: контролировать свое дыхание во сне самостоятельно он не может. Храп ― это болезнь, а значит, его надо лечить.

Проблемой храпа врачи занимаются давно. В медицине развивается специальное направление, ― сомнология ― ответственное за разные виды расстройств сна. И хотя оно довольно молодое, врачи разработали ряд эффективных методов борьбы с храпом. Подробнее об этом рассказывает Новиков Максим Сергеевич, врач-терапевт АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), член Европейского Респираторного Общества (European Respiratory Society ― ERS).

Проблемы пациентов

Самая частая причина, которая приводит храпящего человека к врачу, ― это межличностные отношения. Шум сильно мешает отдыху партнера или партнерши, подвергает отношения тяжелой и долгой проверке.

Гораздо реже приходят на прием из-за сильной усталости: храп вредит эффективному и качественному сну самого храпуна.

Еще реже приходят пациенты, опасающиеся риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, вызываемых нарушением дыхания во сне. Многие просто не знают, что частое прерывание дыхания во сне может привести к внезапной смерти!

До сих пор большинство людей думает, что плохой сон ― не болезнь, а только симптом, который связан, допустим, со стрессом на работе, с семейными проблемами. Но если у вас наблюдается нарушение сна 3-4 раза в неделю на протяжении более 3 месяцев, то это уже хроническая болезнь. И вероятность того, что она исчезнет, очень мала.

Почему храпеть вредно

Храп возникает при вдохе из-за засасывания мягкого нёба и последующей его вибрации. Дыхательные пути при этом сужаются, ограничивая вентиляцию лёгких. Дыхание во время сна может прерываться полностью (апноэ) или частично (гипопноэ).

Кратковременная остановка дыхания по ночам ― это не трагедия. Но, если вдыхать меньше кислорода, чем необходимо, на протяжении долгого времени, у человека появляются:

  • постоянная усталость;
  • головные боли;
  • снижение концентрации внимания, памяти.

Храп только на первый взгляд кажется безобидным. Ночной храп с остановками дыхания во сне настолько же нездоров, как и артериальное давление 200/120, и может приводить к сбою в работе сердечно-сосудистой системы. Возрастает риск развития таких заболеваний, как:

  • сердечная недостаточность;
  • мерцательная аритмия.

Своевременная терапия храпа может существенно снизить количество инфарктов миокарда, инсультов, случаев сердечной аритмии и внезапных смертей.

Отчего возникает храп

Во всем виновна физиология. Храпу могут быть подвержены все люди независимо от пола и возраста. У человека довольно узкая глотка. Такое строение глотки позволяет нам говорить, однако оно же и провоцирует храп.

И все-таки храп возникает не у всех. Существуют факторы, которые могут повлиять на его развитие:

  • Избыточный вес. Он повышает риск развития апноэ в 8-12 раз. При индексе массы тела более 40 кг/м2 тяжелое апноэ во сне возникает более чем в 60% случаев.
  • Возраст. После 30 лет храпят 30% людей, при достижении 60-летнего возраста ― половина, а в 65 лет ― уже около 60%. Так как храпят не только мужчины, но и женщины, то начиная с 40-летнего возраста общая спальня без храпящего супруга ― скорее редкость.
  • Курение. Среди курящих на 10% больше людей, страдающих храпом;
  • Алкоголь. 200 г водки, принятые перед сном, усиливают тяжесть храпа и остановок дыхания в 2 раза.
  • Наследственность. Храп и обструктивное апноэ сна передаются по наследству. Вероятность того, что у человека они появятся, выше, если один из его родителей тоже ими страдал.

К какому специалисту обращаться

Нужно сказать, что сейчас еще мало врачей, специализирующихся на проблемах нарушения сна и храпа в том числе. В основном на прием к сомнологу можно попасть в крупных медицинских учреждениях. В нашей клинике есть сомнологический центр, консультантом которого является профессор Инго Фитце, руководитель центра медицины сна в Университетской клинике Charite (Берлин, Германия). Центр успешно проработал уже несколько лет.

Клиника АО «Медицина» многопрофильная, что очень помогает в диагностике и лечении больных с нарушением сна. Деятельность специалистов-сомнологов предполагает взаимодействие с неврологами, отоларингологами, педиатрами, кардиологами, психиатрами, психологами и стоматологами. Все эти отрасли медицины связаны с нарушением сна. Один больной с синдромом обструктивного апноэ может наблюдаться у кардиолога, другой может лежать в неврологии после инсульта, но все они имеют проблемы со сном. Междисциплинарный подход для оказания качественной врачебной помощи является самым правильным.

храп
Фото: Shutterstock.com

Что тут диагностировать

За каждой рекомендацией по лечению должна стоять серьезная диагностика. Только при помощи специальных ночных исследований врачи могут достоверно определить форму и тяжесть храпа и разработать эффективную стратегию его устранения.

Пациенты нашей клиники могут пройти диагностику как амбулаторно, так и в условиях стационара. 

Для многих больных, которые не имеют сопутствующих заболеваний, чтобы определить необходимость терапии, достаточного домашнего амбулаторного исследования. Для этого мы даем на дом небольшое измерительное устройство: пульсоксиметр, который способен зафиксировать циклические падения уровня кислорода в крови во время сна.

Для пациентов с сопутствующими заболеваниями типа сердечной недостаточности, диабета, заболевания легких, неврологических заболеваний необходимо проводить исследования в стационаре, где оборудование позволяет уже не только диагностировать нарушение, но и определить причину его возникновения и, соответственно, тактику лечения.

Как же лечить храп

Самая эффективная методика терапии храпа ― это ночная искусственная вентиляция легких. Для этого на нос надевается силиконовая маска, которая плотно крепится ремешками. К маске по шлангу подается воздух под определенным давлением. Возникающий при этом столб воздуха предотвращает спадение дыхательных путей. Этот метод лечения известен как СРАР-терапия (continuous positive airway pressure ― положительное непрерывное давление в дыхательных путях).

Выглядит маска, конечно, не совсем привлекательно. С другой стороны, данная терапия оказывает по-настоящему позитивный эффект на здоровье в целом, жизнерадостность и либидо. Многие больные удивляются тому, что после первой же ночи с маской они не просыпались, чтобы сходить в туалет. Но решающими факторами являются снижение усталости, более спокойный сон без пробуждений, снижение риска сердечно-сосудистых осложнений. К тому же маской на лице можно рассмешить детей.

Фото: Shutterstock.com

Индивидуально изготовленная протрузионная шина — один из лучших альтернативных методов, предлагаемых пациентам с легкой и средней степенью обструктивного апноэ сна и с непереносимостью CPAP-терапии. 

Современные протрузионные шины, применяемые стоматологами-ортопедами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), представляют собой индивидуально изготовленные двухкомпонентные системы, которые устанавливаются перед сном на верхнюю и нижнюю челюсть. 

С их помощью удается выдвинуть нижнюю челюсть вперед примерно на 6-8 мм и освободить пространство в глотке. Протрузионные шины популярны, так как незаметны ночью и более транспортабельны по сравнению с маской, но не всем они подходят из-за особенностей строения челюстей.

Оба метода являются лишь вспомогательными средствами, как очки для тех, у кого нарушено зрение. Излечить храп они не могут, устранить ― да.

Проводимая в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) операция с минимальным инвазивным вмешательством дает хороший терапевтический результат. В чем же суть данного метода? На мягкое нёбо в нескольких местах воздействуют специальным лазером, формируется тканевый рубец, нёбо уплотняется. После этого в будущем оно не будет провисать и вибрировать. Но реализовать данный метод анатомия позволяет также не всем пациентам.

Таблетка могла бы стать простым и элегантным методом лечения, однако медикаментозных средств от храпа, к сожалению, пока еще не существует.

Существует ли профилактика

Профилактикой может стать борьба с факторами, способствующими развитию храпа: отказ от курения, ограничение потребления алкоголя и борьба с лишним весом. Такие изменения пойдут на пользу всему организму и смогут сделать ваш храп тише.

Важно помнить, что нельзя игнорировать проблемы со здоровьем недели и месяцы. При первых тревожных симптомах необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Полноценный глубокий сон ― залог хорошего самочувствия и настроения.

На правах рекламы


Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Как и куда пожаловаться на плохие условия содержания в больнице?
  2. Как работает калькулятор расчета пенсии?
  3. Кто из супругов должен платить ипотеку после развода?


Самое интересное в регионах