00:06 08/10/2015 Наталия Фурсова 0 6032

Неизбежен, как старение? Как взять артроз под контроль

Статья из газеты: АиФ Здоровье №41 08/10/2015

Боль в суставах, скованность движений – частые жалобы тех, кому ставят диагноз «артроз». Но болезнь начинает развиваться задолго до того, как появляются эти симптомы…

© / Sebastian Kaulitzki / Shutterstock.com

Сустав под микроскопом

Сначала меняется обмен веществ в хрящевой ткани сустава. Её основа — клетки-хондроциты, которые находятся в промежуточном веществе — матриксе. В состав матрикса, в свою очередь, входят коллагеновые волокна (они обеспечивают хрящу прочность, это его своеобразный каркас), а также протеогликаны — молекулы, похожие на ёршик для мытья бутылок. Промежутки между «щетинками» ёршика заполнены водой. Хрящ состоит из влаги примерно на 80%. Когда мы двигаемся, давление на сустав увеличивается — и хрящ сплющивается, часть воды выходит из него. Когда давление ослабевает, влага возвращается назад, высота хряща восстанавливается.

Пока коллагена и молекул-ёршиков достаточно, этот механизм хорошо работает. Но если их содержание в матриксе уменьшается, хрящ теряет воду, истончается. Вот это и есть начало артроза. В дальнейшем ослабленный хрящ будет рассыхаться, постепенно изнашиваться. Окружающие его ткани начнут повреждаться, что, собственно, и вызовет боль и скованность. Впрочем, от первых обменных нарушений до первых симптомов болезни могут пройти месяцы, а то и годы.

Откуда сбой?

За производство коллагена и протео­гликанов ответственны уже упоминавшиеся клетки-хондроциты. Они же производят вещества, которые разрушают молекулы-ёршики и коллаген. У здорового человека эти процессы находятся в балансе: сколько компонентов матрикса разрушилось, столько и производится заново. Проблемы начинаются, когда равновесие смещается в сторону разрушения. Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут к этому привести.

Регулярные перегрузки суставов. Не случайно артроз обычно наблюдается в зонах, которые испытывают высокую нагрузку в повседневной жизни: коленях, тазобедренном суставе, суставах позвоночника (чаще всего — поясницы). Если человек много работает руками, поражаются суставы пальцев.

Плохое питание суставов. Чтобы хрящ мог обновляться, ему нужны питательные вещества, которые разносятся с током крови. Лишний вес, некачественное питание, частые диеты препятствуют хорошему кровоснабжению сустава и увеличивают риск обменного сбоя. Огромную роль играет малоподвижный образ жизни. Для кровоснабжения хряща нужны движения в суставах — если их минимум, надеяться на хорошее питание не приходится.

Старение организма. С возрастом замедляются процессы обновления всех клеток, и хрящевая ткань не исключение. К тому же организм теряет влагу, что делает хрящ менее эластичным. Многие специалисты считают артроз даже не болезнью, а проявлением естественных процессов старения.

Внимание к себе

Разрушение хрящевой ткани можно остановить, но её нельзя вырастить заново. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем лучше прогноз лечения.

Конечно, «поймать» первые изменения в обмене веществ невозможно. Но нужно, особенно если вам больше 50 лет, внимательно прислушиваться к самочувствию. Утром ощущаете скованность в суставе, но потом походите минут 20–30 — и всё проходит? Возникает лёгкая боль после физической нагрузки, а стоит отдохнуть — и она исчезает? Самое время обратиться к врачу!

Если не начать лечение, боль усилится, начнёт мешать двигаться. И тогда страдающего артрозом ждут внушительные дозы нестероидных противовоспалительных препаратов, которые уменьшают боль, но имеют массу побочных эффектов. Или того «приятнее» — эндопротезирование, замена сустава на искусственный, операция, которая требует серьёзной подготовки и основательной реабилитации.

На ранних стадиях артроза лечение гораздо более комфортно. Обезболивание часто не требуется или же препараты назначаются эпизодически и в небольших дозах. А на первое место выходят хондропротекторы, которые помогают нормализовать обмен веществ в хрящевой ткани. Компоненты таких лекарств (хондроитин сульфат, глюкозамин или их комбинация) служат для неё строительным материалом, блокируют работу разрушающих ферментов, уменьшают процессы воспаления. В некоторые препараты дополнительно добавляют гиалуроновую кислоту — она нужна для удержания влаги в хряще. А ещё серу, которая служит строительным материалом для матрикса и уменьшает воспаление.

Не таблеткой единой

Препараты для лечения артроза обычно назначает врач. И он же обязательно рекомендует специальную гимнастику. Но если лекарственные предписания пациенты обычно соблюдают, то о физкультуре нередко забывают сразу же, как боль в суставе немножко уменьшилась. А зря! Гимнастика важна: она помогает разработать сустав, увеличить его подвижность, укрепить мышцы, которые его поддерживают, улучшает питание хряща. Порой с помощью физкультуры удаётся снизить дозу обезболивающих, а значит, и число побочных эффектов. Поэтому не ленитесь — каждый день посвящайте не менее получаса несложным упражнениям. Ещё при артрозе полезно записаться в бассейн, понемногу гулять (но так, чтобы не возникало сильной боли). А в периоды затишья заболевания не воспрещается даже покататься на велосипеде или лыжах. В общем, эта болезнь — не приговор, главное, грамотно лечиться.

Рамблер.Новости
Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Что такое опасное вождение?
  2. Кто такие Афанасьев и Солошенко, которые просят Путина о помиловании?
  3. Кто такой Евгений Пригожин, чей кортеж пытался скрыться от полиции?

О чём бы вы хотели прочитать в следующем номере «АиФ Про Кухню»?