00:05 11/09/2015 Наталия Фурсова 1 10484

Стоп, артроз! Почему появляется боль в суставе и как её устранить

Статья из газеты: АиФ Здоровье №37 10/09/2015

Компрессы и припарки, мази и ванны – какими только способами у нас не лечат артроз! Жаль, что это, если и помогает, то очень ненадолго. Всё потому, что такие методы не воздействуют на главную причину боли в суставах. Кстати, что это за причина?

Принцип домино

Артроз начинается с разрушения внутрисуставного хряща — своеобразной прокладки, находящейся между двумя костями, которые, собственно, и образуют сустав.

В норме хрящ выполняет в организме две функции. Он очень гладкий, поэтому создаёт условия для плавного скольжения костей относительно друг друга. И очень упругий, благодаря чему амортизирует нагрузку, которую сустав испытывает, когда мы двигаемся. Но при артрозе ситуация в корне меняется.

Сначала хрящ теряет объём и упругость, начинает расслаиваться и истончаться. И значит, уже не может полноценно смягчать удары при движении и обеспечивать лёгкое скольжение. Увеличивается нагрузка на окружающие ткани — суставную сумку, мышцы, сухожилия. Они плохо выдерживают её, спазмируются и воспаляются. Это вызывает сильную боль. А в некоторых случаях (не всегда) область проблемного сустава может припухать и становиться горячей.

Растёт давление и на костные поверхности — они начинают постепенно истираться. Для организма потеря кости — огромная угроза, так что он старается остановить этот процесс. Запускается рост остеофитов — особых шипов, благодаря которым поверхности костей меньше соприкасаются. Нагрузка на кость уменьшается, но шипы затрудняют скольжение костей относительно друг друга (а оно без полноценного хряща и так уже нарушено).

В итоге страдающий артрозом человек имеет целый комплекс проблем: боль, воспаление, тугоподвижность сустава. Он не может наступить на ногу, взять в руки чашку, расправить спину — конкретные проявления зависят от того, какие именно суставы поражены. К сожалению, на сегодняшний день артроз — одна из наиболее частых причин получения инвалидности.

Лечимся вовремя и грамотно

Если внутрисуставной хрящ начал разрушаться, полностью восстановить его до здорового состояния нельзя. Но можно остановить процесс на том этапе, на котором он находится, и значительно улучшить самочувствие больного. Для этого нужно обратиться к врачу как можно раньше. Не когда боль станет невыносимой, а когда возник самый первый дискомфорт — утренняя скованность в суставе (стоит подвигаться — и она проходит), неприятные ощущения после физической нагрузки. И главное, использовать методы лечения, которые воздействуют на причину артроза — разрушение внутрисуставного хряща. Мази, компрессы и ванны могут быть дополнительной частью лечения, если их советует врач, но современный подход таков, что они никогда не являются её основой. Не могут быть центральным звеном терапии и обезболивающие препараты, точнее, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обычно используют для уменьшения боли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Во‑первых, они лишь маскируют симптомы, а во‑вторых, дают массу побочных эффектов.

Главная часть лечения артроза — это применение хондропротекторов или, как называют эти лекарст­ва врачи, стимуляторов регенерации хрящевой ткани. Они улучшают питание хряща и нормализуют его обмен веществ.

Такие препараты могут включать в себя несколько компонентов.

Глюкозамин и хондроитин сульфат — главные действующие вещества хондропротекторов. Они могут применяться по отдельности или в комбинации. Эти компоненты служат строительным материалом для хрящевой ткани, поддерживают её нормальную структуру, подавляют активность ферментов, которые способствуют её разрушению. При длительном приёме хондроитин сульфат и глюкозамин обладают обезболивающим эффектом, благодаря чему многим пациентам удаётся снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств или вовсе отказаться от них. Это важно, потому что в отличие от НПВС глюкозамин и хондроитин сульфат практически не дают побочных эффектов.

Гиалуроновая кислота необходима для выработки суставной жидкости, которая обеспечивает хрящу гладкость, а костям сустава — лёгкое скольжение. Также эта кислота нужна для того, чтобы хрящ был увлажнённым, а значит, упругим, ведь рассыхаться он начинает в том числе и от дефицита воды. Долгое время гиалуроновую кислоту вводили непосредственно в больной сустав. Сейчас доступен более простой способ приёма — её стали включать в комплекс­ные хондропротекторы.

Сера входит в состав хондропротекторов в виде соединения со сложным названием метилсульфонилметан. Она уменьшает воспалительные процессы, а ещё делает хрящ более прочным и эластичным. Препараты, в которых помимо прочего есть сера, помогают быстрее снять боль. А значит, уменьшить приём НПВС, а иногда и вовсе отказаться от него.

Конкретный препарат обычно рекомендует врач. Обязательно прислушайтесь к его советам. А ещё чётко выполняйте рекомендации по приёму. Хондропротекторы дают эффект, если использовать их долго, в течение нескольких месяцев. Потом обычно делают довольно длительный перерыв, после чего лечение повторяют. Многим такая терапия помогает вновь обрести радость движения, а некоторым пациентам забыть (ну или почти забыть, ведь принимать лекарства всё-таки нужно) об артрозе.

Кстати
Люди летали в космос и опускались на морскую глубину, изобрели массу удивительных, высокотехнологичных вещей, но… никто до сих пор не создал материала, который так же хорошо смягчал толчки, как внутрисуставной хрящ, и так же эффективно уменьшал силу трения. Представьте себе две ледяные пластинки, которые безо всяких усилий скользят одна по другой. Так вот хрящ обеспечивает трение в 7–8 раз меньше! Правда, только если он упругий, крепкий и хорошо увлажнённый. То есть здоровый.

Оставить комментарий
Вход
Комментарии (1)
  1. Вася Пиратов
    |
    11:38
    11.09.2015
    0
    +
    -
    Потрясающе!!!!! Надеюсь, автор пригласит меня на банкет по поводу получения Нобелевской премии!!!!! Или, хотя бы, на попойку по поводу взятки за рекламу бадов и прочей халтуры.
Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Что представляет собой костюм GERT, имитирующий инвалидность?
  2. Что могло стать причиной падения космического корабля «Прогресс»?
  3. Кто станет главой Пентагона?

О чём бы вы хотели прочитать в следующем номере «АиФ Про Кухню»?