Подспорье для доктора. Как будет работать база клинических рекомендаций?

Скоро все российские врачи будут иметь на своём рабочем месте доступ к базе клинических рекомендаций

Российские врачи должны полностью перейти на клинические рекомендации к концу 2018 года, сообщает Минздрав России.

Внедрение рекомендаций тесно увязано с работой по автоматизации рабочих мест врачей, активная фаза которой началась с этого года и сейчас идёт полным ходом во всех регионах.

Не путать со стандартами!

Переход на лечение по клиническим рекомендациям проводится в соответствии с международной практикой и разработками ВОЗ, сообщает департамент общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России. В то же время многие путают клинические рекомендации со стандартами медицинской помощи, поэтому Минздрав России специально разъяснил эти термины.

Клинические рекомендации – документы, которые устанавливают алгоритм ведения больного, диагностики и лечения. Они не устанавливают единообразных «шаблонных» требований к лечению всех пациентов, а содержат логистическую структуру действий врача с использованием доказавших свою эффективность методов диагностики и лечения, выбор которых определяется индивидуальными особенностями течения болезни, сопутствующими заболеваниями, половозрастными характеристиками пациента и другими факторами. Лечение любого больного всегда индивидуально, и определение тактики лечения в каждом конкретном случае относится к компетенции лечащего врача.

Стандарты медицинской помощи – это технологические карты, разработанные на основе клинических рекомендаций, представляющие собой перечень услуг, лекарств, медицинских изделий и других компонентов лечения, которые могут использоваться при конкретном заболевании, с усреднёнными частотой и кратностью их представления в группе больных с данным заболеванием. Стандарты не могут использоваться лечащим врачом: это документы, используемые организаторами здравоохранения для планирования и экономических расчётов, в частности, при подготовке программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Работа над созданием национальной системы клинических рекомендаций по лечению основных заболеваний велась при участии медицинской общественности и главных внештатных специалистов Минздрава на протяжении последних трёх лет.

Удобная система, быстрый поиск

Электронная база клинических рекомендаций имеет рубрикатор и систему быстрого поиска алгоритмов диагностики и лечения для удобства использования и для быстрой адаптации врачей к работе с новой системой.

Особый раздел в структуре клинических рекомендаций составляют критерии качества оказания медицинской помощи при том или ином заболевании. Это свод обязательных требований, исполнение которых прямо и высокодостоверно влияет на исход заболевания. Критерии качества утверждаются отдельно приказами Минздрава России. В отличие от клинических рекомендаций они обязательны для исполнения.

Естественно, что база клинических рекомендаций будет регулярно обновляться, дополняться новой информацией. Какой именно – пока обсуждается. Недавно, например, на заседании Комиссии по формированию перечней лекарственных препаратов директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России Елена Максимкина предложила ввести в клинические рекомендации показатели, которые будут характеризовать действенность терапии теми или иными лекарственными препаратами.

Рекомендации носят добровольный характер и необязательны к исполнению, подчёркивают чиновники Мин­здрава. Однако, как сообщил член общественного совета при Минздраве Юрий Жулёв в одном из интервью, несмотря на необязательный характер, в спорных ситуациях клинические рекомендации будут считать приоритетными. Так что врачу придётся объяснять, почему он ими не воспользовался.

Комментируя введение клинических рекомендаций, вице-президент Национальной медицинской палаты Сергей Дорофеев отметил, что они будут хорошим подспорьем для молодых специалистов, помогут им найти правильный алгоритм лечения, расскажут о новых препаратах и методах диагностики.

Ответственность с врачей не снимается

Клинические рекомендации, описывающие действия врача по диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний, основываются на доказанном клиническом опыте. Они отражают взгляды специалистов и опираются на тщательный анализ научных данных. В то же время в положении о клинических рекомендациях сказано, что они не могут заменить личную ответственность медицинских работников при принятии клинических решений с учётом индивидуальных особенностей и предпочтений пациентов. С медицинских работников не снимается ответственность в отношении исполнения всех надлежащих требований и правил перед назначением лекарственных средств и использованием медицинского оборудования.

Чтобы клинические рекомендации всегда сохраняли свою актуальность, Минздрав России заложил механизм их регулярного обновления. Оно должно происходить не реже чем раз в три года. Решение об обновлении клинических рекомендаций будет принимать Минздрав на основе предложений, представленных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями. Эти предложения должны учитывать результаты комплексной оценки лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также результаты клинической апробации.

Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Кто такой Джеймс Тобэк?
  2. Какие минусы есть у каркасных домов?
  3. Как оформить дарственную на квартиру на несовершеннолетнего?

Какая система оценок в школе самая правильная?

Самое интересное в регионах
САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ В СОЦСЕТЯХ

Новое на AIF.ru