Виктор Андреев 0 1095

Столичное здравоохранение. Почему в Москве живут дольше?

Новые эффективные методы диагностики, сеть центров по борьбе с инфарктами и инсультами, доступная высокотехнологичная медицинская помощь, диспансеризация и «электронная» запись в поликлинику.

Московский стандарт поликлиник - это и высокотехнологичная помощь. На фото - посетителю московской поликлиники № 64 выполняют компьютерную томографию.
Московский стандарт поликлиник - это и высокотехнологичная помощь. На фото - посетителю московской поликлиники № 64 выполняют компьютерную томографию. © / Фото: Эдуард Кудрявицкий / АиФ

Нет, это не Израиль и не Швейцария. Это Москва, где городские власти уже 6 лет модернизируют здравоохранение. Главный результат - «европейская» продолжительность жизни, 77 лет. В других регионах этот показатель на семь лет меньше. Что же повлияло на то, что в столице стало больше здоровых людей? 

Причина № 1

Общий бюджет московского здравоохранения в 2016 г. вырос до 316,8 млрд руб. В 2017 г. он увеличится до 364,9 млрд руб. На одного пациента столичной поликлиники приходится 6,4 тыс. руб., а на одного больного в стационаре - 44,1 тыс. руб.

Правительство Москвы выделяет стимулирующие гранты: медики, удостоенные статуса «Московский врач», дополнительно получают по 15 тыс. руб. в месяц, а врачи общей практики - 20 тыс. руб. в месяц и т. д. 

Средний заработок медперсонала в Москве за прошлый год вырос до 64,3 тыс. руб. Московские врачи получают 87,3 тыс. руб. в месяц, средний медперсонал - 58 тыс. руб., младший - 35 тыс. руб.

Столица старается повышать престиж медицинских профессий. Среди врачей и медработников проводят конкурсы, всего в профессиональных состязаниях приняли участие 4,2 тыс. работников больниц и поликлиник, 58 из них стали лауреатами. В проекте «Спасибо, доктор!» лучшего врача выбирают сами пациенты. 

Причина № 2

Медики в столице заинтересованы повышать свою квалификацию и профессиональную репутацию. Один из новых показателей - статус «Московский врач». Это структурированный клинический экзамен по специальности - теория, практика и собеседование. Комиссия независимых экспертов принимает решение о присвоении статуса и выдаёт свидетельст­во на 5 лет с возможностью повторного подтверждения. В 2017 г. статус могут получить врачи 12 специальностей: терапия, хирургия, неврология, эндокринология, педиатрия, врач общей практики, лучевая диагностика, анестезиология-реаниматология, кардиология, акушерство-гинекология, урология, травматология. «Тестирование в нашей специальности - проверка знаний в акушерстве, гинекологии, детской гинекологии, организации здравоохранения, работе с Фондом ОМС: врач должен быть подготовлен многогранно, - рассказал главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Департамента здравоохранения Москвы Александр Коноплянников. - Второй уровень - симуляционный зал: врач должен принять роды на муляже, провести наложение вакуум-экстракции, показать владение лапароскопической техникой, ультразвуковым датчиком. Перед комиссией на собеседовании врач должен раскрыть свой потенциал: показать, как дифференцировать диагноз, осуществить мультидисциплинарный подход к ситуационной задаче на стыке акушерства и гинекологии, хирургии, урологии».

Факты
В прошлом году мед­осмотр прошли 99% детей. К 2020 г. эта цифра должна вырасти до 100%.

Причина № 3

Объём высокотехнологичной помощи (ВМП) увеличился за 6 лет в 4 раза. В федеральном перечне 1,5 тыс. видов ВМП, и нет такого вида, который сегодня не внедрили бы в столице. Здесь возникают новые технологии, разработки. Например, технология планирования сложных оперативных вмешательств и использование в эндопротезировании сложных имплантов, которые готовят на основе 3D-принтирования. 

ВМП-помощь сегодня используют в 45 стационарах Москвы. Чаще всего её получают пациенты с онкологией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, травмами и ортопедическими нарушениями. За год новыми технологиями воспользовались 120 тыс. человек. В 2016 г. в москов­ских клиниках ввели новые методы бесплатной диагностики - низкодозную компьютерную томографию (для выявления болезней лёгких) и позитронно-эмиссионную томографию, совмещённую с компьютерной (для раннего выявления новообразований). Получить помощь с применением новых технологий бесплатно могут все граждане России по медицин­ским показаниям.

Причина № 4

Обнаружить заболевание на ранней стадии помогает диспансеризация - исследование общего состояния здоровья. Москвичи проходят её раз в 3 года, а ветераны и некоторые другие категории пациентов могут обследоваться каждый год. Так, в прошлом году врачи зарегистрировали 2 млн факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.

В этом году для городских поликлиник разработали специальную схему, которая помогает пациентам легко ориентироваться: кабинеты нужных специалистов будут располагаться максимально близко друг к другу. На процедуры будет уходить 1,5 часа. В 2016 г. в медорганизациях открыли 14 новых отделений и кабинетов профилактики, а всего в поликлиниках их сейчас 61.

Причина № 5

В прошлом году приняли московский стандарт поликлиники. Жители города сами предлагали, как сделать медорганизации комфортнее. Одна из идей - оптимизировать маршруты пациентов и врачей в поликлиниках. Так, в них появилась единая навигация, а у инфоматов стали работать консультанты, которые помогают пациентам записываться к врачам. Справочные и регистратуры работают по типу ресепшен. Карты пациентов переехали в закрытые помещения, получает их теперь только медперсонал.

В поликлиниках появляются игровые зоны, комнаты для кормления детей, кулеры, автоматы с едой и напитками. 

Причина № 6

Единой медицинской информационно-аналитической системой (ЕМИАС) сегодня пользуются 9 млн, а её аналитической подсистемой - 10 тыс. медработников. В ней зарегистрировано 36,7 млн врачебных приёмов и 2,3 млн электронных направлений на исследования. Через систему оформлено 3,1 млн медкарт и 2,3 млн больничных листов. 97% всех рецептов в столице теперь выписывают в электронном виде.

Стало возможным внедрить компьютерную бухгалтерию в 87 поликлиниках и 72 стационарах города, а благодаря сервисам ­ЕМИАС город может экономить 2,9 млрд руб. в год, которые раньше уходили на бумагу, и 1,7 млн часов рабочего времени сотрудников больниц и поликлиник.

Причина № 7

В Москве ежегодно растёт рождаемость: в прошлом году её показатель был 11,8 родов на 1000 человек, в 2010 г. - 10,7. Снижается младенческая смерт­ность: 5,7 случая на 1000 новорождённых в прошлом году против 8,4 случая в 2010 г.

Выявлять болезни у младенцев помогает неонатальный скрининг - массовое обследование на 5 возможных наследст­венных заболеваний. В каждом акушерском стационаре города открыты отделения детской реанимации. Успешнее выхаживают детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела (87% выживших против 51% в 2012 г.). 

Число абортов снизилось с 9 в 2010 г. до 6,1 в 2016-м на 1000 случаев беременности. Благодаря кабинетам медико-социальной помощи, открытым в роддомах и женских консультациях, отказываться от новорождённых стали реже (130 случаев в 2016 г., 183 - в 2015-м, 430 - в 2010-м). 

В прошлом году в столице провели 2,6 тыс. процедур экстра­корпорального оплодо­творения (ЭКО). 

Причина № 8

В больницах развивают сеть университетских клиник, привлекая профессоров, докторов медицинских наук из вузов к приёму пациентов. А для поликлиник готовят врачей общей практики. Это специалисты широкого профиля, обладающие знаниями сразу в нескольких областях медицины - оториноларингологии, офтальмологии, хирургии. Уровень их компетенции шире, чем у терапевтов. Врачи общей практики уже работают в поликлиниках, пока в качестве дежурных. За 2 года на базе Первого ­МГМУ им. Сеченова, ­РНИМУ им. Пирогова, ­МГМСУ им. Евдокимова по этому профилю переучились 2,5 тыс. терапевтов и педиатров.

Самое высокотехнологичное учреждение дополнительного профессионального образования в столице - симуляционный центр Боткинской больницы. Повышать квалификацию врачам помогают роботы, имитирующие разные клинические ситуации. В виртуальных операционных оттачивают навыки анестезиологи, акушеры и хирурги. Здесь уже прошли обучение 7,2 тыс. человек.

Университетские клиники созданы в 40 медицинских организациях. Это кафедры Первого ­МГМУ им. Сеченова, ­МГМСУ им. Евдокимова, ­РНИМУ им. Пирогова, Центральной государственной медицинской академии Управления делами Президента РФ и Российского университета дружбы народов. В них можно получить консультацию профессоров и сложнейшую медпомощь, включая высокотехнологичную.
 

Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Актуальные вопросы

  1. Что следует делать на Рождество Пресвятой Богородицы?
  2. Какие машины могут подорожать из-за новых акцизов?
  3. Кто может получить социальное жилье в 2017 году?

Надо ли материально наказывать родителей за отказ прививать детей?

Самое интересное в регионах
САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ В СОЦСЕТЯХ

Новое на AIF.ru